"보험금을 얼마 받을 수 있는지는 누가 결정할까?"
사고가 나서 보험금을 청구하면, 보험사에서 알아서 계산해 지급할까?
사실 보험금이 얼마인지 평가하는 전문가가 따로 있다.
이 사람이 바로 손해사정사다.
- ✔ 사고가 났을 때 적정한 보험금이 지급되도록 평가하는 직업
- ✔ 보험사와 가입자 사이에서 객관적인 손해액을 산정
- ✔ 자동차 사고, 질병·상해, 화재·재산 피해 등 다양한 분야에서 활동
보험사에서 제시하는 금액이 적절한지 확인하고,
보험 가입자가 정당한 보상을 받을 수 있도록 돕는 역할을 한다.
1. 손해사정사는 어떤 일을 할까?
손해사정사는 크게 3가지 분야로 나뉜다.
✅ 1) 신체 손해사정사 (상해·질병·후유장애 관련)
- ✔ 사고나 질병으로 다쳤을 때 지급되는 보험금 평가
- ✔ 교통사고, 실손보험, 암보험, 후유장애 판정 관련
💡 예시:
A씨가 교통사고로 크게 다쳐서 수술을 받았는데,
보험사에서는 치료비 일부만 보상하겠다고 통보했다.
신체 손해사정사는 진료 기록과 약관을 검토해 적절한 보상을 받을 수 있도록 조정한다.
✅ 2) 차량 손해사정사 (자동차 사고 & 차량 피해 보상 관련)
- ✔ 자동차 사고 발생 시 차량 수리비 & 보상금 산정
- ✔ 교통사고 과실비율, 차량 가치 하락, 렌터카 비용 등 평가
💡 예시:
B씨가 신호 대기 중 뒤에서 들이받히는 사고를 당했다.
보험사에서 수리비는 지급해줬지만, 차량 가치 하락에 대한 보상은 안 해줬다.
차량 손해사정사는 자동차 감가상각 비용까지 포함해 정당한 보상을 받을 수 있도록 조정한다.
✅ 3) 재물 손해사정사 (건물·사업장·배상책임 관련)
- ✔ 건물·공장·상가 화재 사고 발생 시 손해액 평가
- ✔ 태풍·지진·홍수 같은 자연재해 피해 보상 산정
- ✔ 기업이 타인에게 피해를 줬을 때 배상 책임 평가
💡 예시:
C씨는 음식점을 운영하는데, 주방 화재로 가게 내부가 전소됐다.
보험사에서는 복구비용 일부만 지급하겠다고 했지만,
화재·재산 손해사정사는 설비 복구비용, 매출 손실까지 포함해 보상금이 제대로 지급될 수 있도록 검토했다.
2. 손해사정사가 필요한 이유 – 보험사만 믿으면 안 되는 이유
- ✔ 보험사는 손해를 줄이기 위해 보상금을 최소화하려고 한다.
- ✔ 보험사 직원이 아닌 독립 손해사정사는 보험 가입자의 입장에서 검토 가능하다.
- ✔ 보험 약관을 분석하고 법적 근거를 찾아 정당한 보상을 받을 수 있도록 돕는다.
3. 손해사정사가 되는 법 – 시험 & 취업 방법
손해사정사는 국가공인 자격증이 필요한 전문직이다.
금융감독원이 주관하는 손해사정사 시험(1차 & 2차) 을 통과해야 한다.
✅ 취업 방법
- ✔ 보험회사 취업: 삼성화재, 현대해상, DB손해보험 등
- ✔ 손해사정법인 취업: 한국손해사정, 메리츠손해사정 등
- ✔ 프리랜서 활동: 독립 손해사정사로 개인 의뢰 상담
4. 손해사정사의 미래 전망은?
- ✔ 보험금 지급 분쟁 증가 → 객관적인 평가 전문가 수요 증가
- ✔ 고령화 사회 & 의료비 증가 → 신체 손해사정사 수요 확대
- ✔ 전문 프리랜서 활동 가능 → 개인 보험 분쟁 상담 증가
손해사정사는 보험업계에서 없어서는 안 될 중요한 직업이다.
보험사와 가입자 사이에서 공정한 평가를 하는 전문가로서,
보험금을 제대로 받을 수 있도록 도와주는 역할을 한다.
5. 결론 – 손해사정사는 이런 사람에게 추천!
- ✔ 보험 & 법률에 관심 있는 사람
- ✔ 사고 조사 & 피해 평가 업무를 좋아하는 사람
- ✔ 분석적 사고가 강하고 객관적인 판단을 내릴 수 있는 사람
- ✔ 보험업계에서 안정적인 전문직을 원하는 사람
👉 손해사정사는 보험금 산정의 핵심 전문가! 제대로 보상받으려면 꼭 필요한 직업이다.